Oppdateringen av framskrivningene består i at: i) grunnlagsdataene fra Kommunalt pasient- og brukerregister (KPR) for tjenestebruk i de nye framskrivningene er oppdatert fra 2017 til 2024; ii) SSBs befolkningsframskrivninger fra 2024 har erstattet tilsvarende framskrivninger fra 2018.
Framskrivningene dekker alle år i perioden 2024-2060. Beregningsmodellen kombinerer SSBs framskrivninger av befolkningen etter kjønn og ettårig alder med kjønns- og aldersspesifikke tall for henholdsvis tjenestebruk per person og heldøgnsplasser per bruker. «Middelalternativet» i SSBs befolkningsframskrivinger er valgt som scenario for befolkningsutviklingen. Beregningene er betinget på at det offentlige sørge-for-ansvaret for omsorg videreføres, og at fordelingen av brukerne av offentlig omsorg på institusjon og hjemmepleie ikke endres politisk som følge av blant annet kostnadsvurderinger.
Rapporten belyser hvordan framskrivningene påvirkes av alternative forutsetninger om to sentrale usikkerhetsmomenter: aldersspesifikk helsetilstand blant eldre og utviklingen i den familieomsorgen som ytes av pårørende utenfor mottakerens husholdning. Våre variasjoner i disse forutsetningene har liten betydning for behovet for heldøgnsplasser fram til 2030. Deretter får de økende betydning fram mot 2060. Forbedringer av aldersspesifikk helsetilstand utsetter omsorgsbehovet. Sammenlignet med videreføring av dagens helsetilstand, gir gradvis bedre helse blant eldre isolert sett en betydelig svakere vekst i behovet for heldøgnsplasser mot 2060. Vekst i familieomsorgen reduserer behovet for offentlig omsorg. Sammenlignet med videreføring av vårt anslag på familieomsorgen i 2024, innebærer en forutsetning om lik prosentvis vekst i offentlig omsorg og familieomsorg isolert sett en klart lavere vekst i behovet for heldøgnsplasser.
I 2024 er det estimerte tallet på summen av heldøgnsplasser om lag 64 500, fordelt på om lag 30 900 langtidsplasser, 7 700 korttidsplasser i institusjon, samt 25 900 beboere i heldøgnsbemannede omsorgsboliger. Framskrivningene viser at dette behovet vil øke markant i alle scenarioer, drevet av en sterk vekst i antall eldre over 80 år. I 2060 spenner de samlede anslagene fra om lag 98 000 plasser i det laveste scenarioet til nær 200 000 i det høyeste. I alle scenarioene øker behovet vesentlig i de kommende 15 årene. I 2040 spenner anslagene fra 85 000 til nær 120 000 plasser.
I tråd med vanlig bruk av langsiktige framskrivninger i samfunnsplanlegging, er våre framskrivninger betinget på videreføring av dagens politikk. Det betyr blant annet at dagens aldersspesifikke bruk av institusjons- versus hjemmebasert omsorg ikke endres. I flere år har kommunene dreid omsorgen fra institusjonene til mottakernes hjem. Hvis denne politikken videreføres, vil framskrivningene i denne rapporten undervurdere veksten i hjemmepleie og overvurdere veksten i institusjonsomsorg. Denne typen «feil» kan man se ved å sammenligne framskrivningene i Holmøy, Hjemås og Haugstveit (2020) for perioden 2019-2024 med den faktiske utviklingen.
