Spesialisthelsetjenesten - StatRes
Statistikk om spesialisthelsetjenesten tar utgangspunkt i lov om spesialisthelsetjenesten. Denne loven har som formål å fremme folkehelsen og å motvirke sykdom, skade, lidelse og funksjonshemning, bidra til å sikre tjenestetilbudets kvalitet, bidra til et likeverdig tjenestetilbud, bidra til at ressursene utnyttes best mulig, bidra til at tjenestetilbudet blir tilpasset pasientenes behov og bidra til at tjenestetilbudet blir tilgjengelig for pasientene. (Kilde: Lov om spesialisthelsetjenesten)
Staten har det overordnede ansvar for at befolkningen gis nødvendig spesialisthelsetjeneste. De regionale helseforetakene skal sørge for at personer med fast bopel eller oppholdssted innen helseregionen tilbys spesialisthelsetjeneste i og utenfor institusjon, herunder sykehustjenester, medisinske laboratorietjenester og radiologiske tjenester, akuttmedisinsk beredskap, medisinsk nødmeldetjeneste, akuttmedisinsk beredskap, luftambulansetjeneste og ambulansetjeneste med bil og eventuelt med båt, tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk, herunder institusjonsplasser som kan ta imot rusmiddelmisbrukere med hjemmel i sosialtjenesteloven §§ 6-2 til 6-3, transport til undersøkelse eller behandling i kommune- og spesialisthelsetjenesten og transport av behandlingspersonell.
Staten overtok ansvaret for spesialisthelsetjenesten fra fylkeskommunene i 2002. Spesialisthelsetjenesten - StatRes omfatter statlige helseforetak og underliggende institusjoner. Institusjonene kan deles inn i fire tjenesteområder: Somatikk, psykisk helsevern, tverrfaglig spesialisert rusbehandling og ambulansetjeneste. StatRes - spesialisthelsetjenesten omfatter ikke private institusjoner, men disse inngår i SSBs statistikk om spesialisthelsetjenesten
Tjenesten er organisert gjennom fire regionale helseforetak som har ansvaret for å sikre befolkningen tilgang til nødvendige spesialisthelsetjenester. Disse er Helse Sør-Øst RHF, Helse Vest RHF, Helse Midt-Norge RHF og Helse Nord RHF. Antallet helseforetak har gått nedover de siste årene. Per 1. januar 2011 var det 23 helseforetak i Norge.
Det somatiske området omfatter sykehus, legespesialister, opptreningsinstitusjoner og noen mindre institusjoner. Behandlingen gis ved innleggelse eller poliklinisk.
Psykisk helsevern omfatter behandlingstilbud i distriktspsykiatriske sentra, sykehusavdelinger, samt hos privatpraktiserende spesialister. Tilbudet gis til voksne og barn og unge.
Behandlingstilbudet til rusmiddelmisbrukere gis i rusbehandlingsinstitusjoner.
Ambulansetjenesten omfatter bil-, båt- og luftambulansetjeneste som inngår i de regionale helseforetakenes akuttmedisinske beredskap utenfor sykehus.
I StatRes-spesialisthelsetjenesten publiseres det indikatorer for ressursinnsats, aktiviteter og tjenester, nasjonale kvalitetsindikatorer, resultat og relaterte indikatorer.
Ressursinnsats
SSB publiserer indikatorer for regnskap og årsverk når det gjelder ressursinnsats i StatRes- spesialisthelsetjenesten. For regnskap brukes tall fra resultatregnskap som samles inn for alle helseforetakene. StatRes-spesialisthelsetjenesten publiserer også avtalte årsverk eksklusive lange fravær etter tjenesteområde. Data hentes inn via administrative register som innebærer kobling av et større antall registre og offentlige datasystemer.
Egenproduksjon spesialisthelsetjenesten - StatRes Indikatorer for ressursinnsats dekker produksjonen som helseforetakene selv står for. Kjøp av helsetjenester fra private holdes utenfor. Nedenfor presenteres indikatorer for driftskostnader fordelt på de ulike tjenesteområdene i spesialisthelsetjenesten.
| 2008 | 2009 | 2010 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Egenproduksjon spesialisthelsetjenesten (mill. kr) | 83 981 | 88 263 | 83 262 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Egenproduksjon somatiske tjenester (mill. kr) | 60 896 | 56 626 | 51 200 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Lønnskostnader i prosent av egenproduksjon somatiske tjenester | 66 | 65 | 61 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Kjøp av varer og tjenester i prosent av egenproduksjon somatiske tjenester | 34 | 35 | 39 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Egenproduksjon psykisk helsevern for voksne (mill. kr) | 12 251 | 12 817 | 11 759 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Egenproduksjon psykisk helsevern for barn og unge (mill. kr) | 2 756 | 2 966 | 2 785 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Egenproduksjon rusmiddeltiltak og -behandling (mill. kr) | 1 594 | 1 778 | 1 833 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Velg helseforetak |
| Velg helseregion |
Avtalte årsverk eksklusive lange fravær for spesialisthelsetjenesten
Fra og med statistikkåret 2008 er offisiell statistikk for avtalte årsverk i spesialisthelsetjenesten hentet fra administrative registre. For å unngå brudd i tidsserien publiseres årsverkstall kun fra 2008 i StatRes. Avtalte årsverk eksklusive lange fravær.
| 2009 | 2010 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Årsverk ekskl lange fravær i spesialisthelsetjenesten i alt | 84 887 | 85 861 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Årsverk ekskl lange fravær i spesialisthelsetjenesten i alt, per 1000 innbyggere | 17,47 | 17,45 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Årsverk ekskl lange fravær i somatiske institusjoner | 59 567 | 59 904 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Årsverk ekskl lange fravær i institusjoner i psykisk helsevern | 16 169 | 16 545 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Årsverk ekskl lange fravær i rusbehandlingsinstitusjoner | 1 464 | 1 644 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Årsverk ekskl lange fravær i ambulansetjenesten | 1 984 | 2 084 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Årsverk ekskl lange fravær for fellesfunksjoner | 5 704 | 5 684 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Aktiviteter og tjenester
For indikatorer som gjelder aktivitet og tjeneste i spesialisthelsetjenesten benytter SSB data mottatt via egne elektroniske skjema og data fra Norsk pasientregister ved Helsedirektoratet. Det publiseres blant annet indikatorer som gjelder døgnplasser, oppholdsdøgn, døgnopphold, dagbehandlinger og polikliniske konsultasjoner etter tjenesteområde.
| 2008 | 2009 | 2010 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Døgnplasser i spesialisthelsetjenesten | 16 936 | 16 598 | 15 766 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Oppholdsdøgn i spesialisthelsetjenesten | 5 131 439 | 5 086 848 | 4 948 297 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Døgnopphold i spesialisthelsetjenesten | 821 639 | 856 606 | 865 860 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Dagbehandlinger i spesialisthelsetjenesten | 576 706 | 593 225 | 438 467 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Polikliniske konsultasjoner i spesialisthelsetjenesten | 5 430 128 | 5 874 366 | 6 409 939 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Velg helseforetak |
| Velg helseregion |
Opphold i somatiske sykehus etter hovediagnosegruppe - For hoveddiagnosegruppe gå inn på linken: Til alle relevante StatRes tabeller i Statistikkbanken, øverst på siden, tabell nr 06981
| 2008 | 2009 | 2010 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Døgnopphold | 765 707 | 803 773 | 808 593 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Dagbehandlinger | 505 314 | 525 945 | 388 360 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Polikliniske konsultasjoner | 3 723 226 | 4 054 052 | 4 521 008 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Enhetskostnader og produktivitet
For å finne enhetskostnadene for produksjonen på et sykehus, må man ha en målstokk for produksjonen. Kostnadene til et døgnopphold kan være svært forskjellige med tanke på hvilke inngrep som gjøres. Det er bare på somatisk område at man har muligheter til å finne vekter for behandlingen som korrigerer for dette: nemlig Diagnoserelaterte Grupper, DRG-er, som er et mål for pasienttyngde. Enhetskostnadene måles da som driftskostnader per DRG poeng. Disse er hentet fra SAMTATA Nøkkeltall for spesialisthelsetjenesten 2009 av Helsedirektoratet. Helsedirektoratet opererer imidlertid med en annen populasjonsavgrening enn Statres og tallene vil av den grunn ikke være direkte sammenlignbare med de andre indikatorene i Statres. Mer om dette i "om statistikken".
I statistikkbanken presenteres også det relative kostnadsnivået på foretaks og regionsnivå.
| 2008 | 2009 | 2010 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Relativt kostnivå (prosent) | 1,0 | 1,0 | 1,0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Velg helseregion |
Resultater
I StatRes-spesialisthelsetjenesten publiseres ventetider som indikatorer for resultat. Her inngår gjennomsnittlig ventetid, median ventetid, 90-persentil ventetid og andel fristbrudd fordelt etter tjenesteområde og helseforetak.
Ventetidsindikatorene er hentet fra Helsedirektoratet ved Norsk pasientregister (NPR), se Helsedirektoratets rapport. Indikatorene vil kunne brukes til å følge opp tilgjengeligheten til spesialisthelsetjenesten innen de ulike fagområder, og graden av oppfyllelse av spesifikke forhold i pasientrettighetslov/ventelisteforskrift. En henvisning regnes som ordinært avviklet når utredning er ferdig og eventuell behandling er påbegynt. Helsemyndighetene har formulert mål om utvikling i ventetider, se Helse- og omsorgsdepartementets nettsider.
| 2008 | 2009 | 2010 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Gjennomsnittlig ventetid (dager) | 73 | 76 | 78 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Median ventetid (dager) | 48 | 49 | 50 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 90-persentil ventetid (dager) | 162 | 167 | 174 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Andel fristbrudd (dager) | 17 | 18 | 18 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Velg Tjenesteområde |
Relaterte indikatorer
Perinatal dødelighet etter helseregion publiseres under relaterte indikatorer, og denne indikatoren viser døde per 1000 fødte (Kilde: Nasjonalt folkehelseinstitutt).
| 2006 | 2007 | 2008 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Perinatal dødelighet | 4,6 | 4,9 | 4,3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Velg kjønn |
Statres indikator
Her publiseres nasjonale kvalitetsindikatorer innen somatikk og psykisk helsevern etter helseregion og helseforetak. Nasjonale kvalitetsindikatorer er utviklet av Helsedirektoratet. Formålet med de nasjonale kvalitetsindikatorene er å gi publikum og brukere, helsepersonell og politikere informasjon om kvaliteten på tjenestetilbud innen helsetjenesten (Kilde: Helsedirektoratet).
Nasjonale kvalitetsindikatorer - somatikk
Innen somatikk omfatter kvalitetsindikatorene andel korridorpasienter, andel epikriser, andel lårhalsoperasjoner innen 48 timer, andel elektive og akutte keisersnitt og andel strykninger av planlagte operasjoner,
| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Andel pasienter i korridor (prosent) | 2,6 | 2,0 | 2,0 | 2,2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Andel epikriser sendt innen 7 dager (prosent) | 61 | 63 | 68 | 72 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Andel lårhalsoperasjoner innen 48 timer (prosent) | 91 | 93 | 93 | 92 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Andel strykninger av planlagte operasjoner (prosent) | 8,1 | 7,4 | 7,6 | 6,9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Andel elektiv keisersnitt (prosent) | 7,1 | 6,1 | 5,7 | 1,0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Andel akutt keisersnitt (prosent) | 11,6 | 12,0 | 11,5 | 7,3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Andel pasienter med hjerneinfarkt som får trombolysebehandling (prosent) | ... | ... | ... | ... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Sfinkterruptur (fødselsrifter) grad 3 og 4 (prosent) | ... | ... | ... | 2,3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ben-/fotamputasjoner pr 1000 innbyggere (per 1000 innbyggere) | ... | ... | ... | 3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Tid fra henvisning til første behandling tykktarmskreft (dager) | ... | ... | ... | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Tid fra henvisning til første behandling lungekreft (dager) | ... | ... | ... | 37 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nasjonale kvalitetsindikatorer - psykisk helsevern
Innen psykisk helsevern omfatter kvalitetsindikatorene andel epikriser sendt innen syv dager, median ventetid til første konsultasjon for pasienter med rett til nødvendig helsehjelp, median ventetid til første konsultasjon for pasienter uten rett til nødvendig helsehjelp og andel pasienter vurdert på ulike diagnoseakser innen BUP
| 2010 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Registrering av hovedtilstand psykisk helsevern for barn og unge. Akse 1: Klinisk psykiatrisk syndrom (prosent) | 62,6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Registrering av hovedtilstand psykisk helsevern for barn og unge. Akse 2: Spes. utviklingsforstyrrelser (prosent) | 36,8 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Registrering av hovedtilstand psykisk helsevern for barn og unge. Akse 3: Intelligensnivå (prosent) | 45,0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Registrering av hovedtilstand psykisk helsevern for barn og unge. Akse 4: Somatiske tilstander (prosent) | 35,3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Registrering av hovedtilstand psykisk helsevern for barn og unge. Akse 5: Avvikende psykososiale forhold (prosent) | 57,7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Registrering av hovedtilstand psykisk helsevern for barn og unge. Akse 6: Global vurdering av funksjonsnivå - CGAS (prosent) | 56,7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Registrering av lovgrunnlag psykisk helsevern voksne (prosent) | 75 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Registrering av hovedtilstand psykisk helsevern voksne. Andel pasienter med spesifisert diagnose ved utskrivelse (prosent) | 73 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Velg Helseforetak |
