20941_not-searchable
/helse/statistikker/pasient/arkiv
20941
Stadig kortere liggetid på sykehus
statistikk
2009-04-23T10:00:00.000Z
Helse
no
pasient, Pasienter på sykehus, helseregioner, helseforetak, diagnoser, sykdommer, døgnopphold, innleggelser, polikliniske konsultasjoner, legebesøk, dagbehandlinger, liggedagerHelsetjenester, Helse
false

Pasienter på sykehus, 2008

Innhold

Publisert:

Du er inne i en arkivert publisering.

Gå til nyeste publisering

Stadig kortere liggetid på sykehus

De siste 20 årene er liggetiden for døgnopphold ved somatiske sykehus redusert fra 7,5 liggedager til 4,8. Antall døgnopphold og polikliniske konsultasjoner økte i 2008.

Det var om lag 820 000 døgnopphold ved somatiske sykehus i 2008, en økning på nesten 1 prosent fra det foregående året. Samtidig med denne økningen fortsetter trenden med at pasientene blir liggende i kortere tid. I 1989 var gjennomsnittlig liggetid 7,5 dager, mens det i 2000 var nede i seks dager. Nedgangen har fortsatt fra fem liggedager i 2007 til 4,8 i 2008.

Antall døgnopphold, dagbehandlinger1 og polikliniske konsultasjoner2 og prosentvis endring fra året før, etter regionalt helseforetak (RHF). 2008
Regionalt helseforetak3 Døgnopphold
2008 		Endring i døgnopphold
fra 2007, prosent 		Dagbehandlinger
2008 		Endring i dagbehandlinger
fra 2007, prosent 		Polikliniske
konsultasjoner 2008 		Endring i polikliniske
konsultasjoner fra 2007, prosent
I alt  819 184 0,9  550 813 -3,0 3 875 188 3,9
Helse Sør-øst RHF  450 808 0,0  309 884 -4,9 2 134 882 3,8
Helse Vest RHF  161 156 3,0 91 980 -4,2  719 530 3,0
Helse Midt-Norge RHF  111 216 2,8 76 217 4,2  585 921 5,2
Helse Nord RHF 81 688 -2,2 52 748 -0,8  434 855 4,4
Private sykehus uten driftsavtale 14 316 13,5 19 984 3,2    
1  Summen av dagbehandlinger ved poliklinikk og dagopphold ved sykehus.
2  Polikliniske konsultasjoner fra private sykehus uten driftsavtale er ikke inkludert.
3  Inklusive sykehus som har driftsavtale med et helseforetak.

Aktivitetsvekst i Helse Midt-Norge

Alle de regionale helseforetakene unntatt Helse Nord RHF hadde flere døgnopphold i 2008 enn i året før. Helse Vest RHF hadde den største økningen, med 3 prosent. Når det gjaldt poliklinisk behandling, var det økt aktivitet i alle regionene. Helse Midt-Norge RHF hadde også en økning i utførte dagbehandlinger.

For de private sykehusene uten driftsavtaler med helseforetakene, gikk antallet døgnopphold opp igjen i 2008, etter en større nedgang året før. Omfanget av den offentlig finansierte aktiviteten ved disse i hovedsak kommersielle sykehusene var drøyt 14 000 døgnopphold og nær 20 000 dagbehandlinger. Private sykehus som har driftsavtale med et helseforetak (ideelle stiftelser med offentlig finansiering), inngår i tallene for de respektive RHF-ene.

Antall døgnopphold avsluttet i 2008, etter innleggelsesmåned

Flest innleggelser i januar - og på ”blåmandag”

Om man ser på døgnopphold, er det klart flest innleggelser i januar. Dette gjelder også om man korrigerer for antall dager per måned. En av årsakene kan være at visse sykdommer og skader - som lårbensbrudd og lungebetennelse - har sesongvariasjoner. Også i april var det mange innleggelser, og i 2008 var dette måneden med flest opphold for diagnosen hjerteinfarkt. Totalt sett var det klart færrest innleggelser i juli, etterfulgt av august. I disse månedene er det ferieavvikling, og dermed færre planlagte opphold.

Ved to av tre døgnopphold ble pasienten innlagt for øyeblikkelig hjelp. Det var flest innleggelser for øyeblikkelig hjelp dagen etter påskeferien. Julaften var det færrest som fikk hastehjelp på sykehuset. En beregning ut fra månedene januar og februar viser at det er variasjoner mellom ukedagene mht. antall innleggelser for øyeblikkelig hjelp. På mandager var det i gjennomsnitt over 1 800 innleggelser, mens det i de andre ukedagene varierte fra om lag 1 600 -1 650. Færrest hasteopphold ble påbegynt på lørdagene, med rundt 1 150, og litt over 1 200 ble påbegynt på søndager.

Hjerte- og karsykdommer er vanligste diagnose for menn

Hjerte- og karsykdommer er de vanligste hoveddiagnosene ved døgnopphold på somatiske sykehus, med 14 prosent i alt. Skader og forgiftninger utgjør 11 prosent av døgnoppholdene, mens kreft forårsaker 10 prosent. Menn og kvinner har noe ulike årsaker til sykehusinnleggelse. Mens kvinner har flest døgnopphold i forbindelse med svangerskap og fødsler, ligger menn oftest på sykehus for hjerte- og karsykdommer.

Økt aktivitet ved poliklinikkene

I 2008 ble det utført nesten 3,9 millioner polikliniske konsultasjoner ved offentlig finansierte somatiske sykehus. Dette er om lag 146 000 flere konsultasjoner enn året før - en vekst på 3,9 prosent. En del av denne veksten skyldes at rehabilitering som tidligere ble registrert som dagbehandling, nå inngår som polikliniske konsultasjoner.

Siden SSB startet publisering av konsultasjoner fra Norsk pasientregister i 2002, har det vært en årlig vekst i antallet polikliniske konsultasjoner på mellom 2,6 og 5,8 prosent.

Viktigste årsaker til poliklinisk behandling

Skader (356 800), muskel- og skjelettlidelser (351 500), kreft og godartede svulster (301 000) var de hyppigste diagnosene ved poliklinisk konsultasjon.

For barn i alderen 0 til og med 9 år var sykdommer i åndedrettsorganene og medfødte misdannelser hyppigste årsak til poliklinisk kontakt i tillegg til skader. For guttebarn var sykdommer i åndedrettssystemet hyppigste diagnose, med 20 600 konsultasjoner. Jentene hadde på sin side 13 300 slike konsultasjoner.

For kvinner i alderen 20 til 39 år var svangerskap hyppigste årsak til kontakt, etterfulgt av sykdommer i urin- og kjønnsorganene. I aldersgruppen 40 til 59 år var også hudsykdommer en viktig årsak til poliklinisk behandling. Øyesykdommer var hyppigste årsak til poliklinisk behandling for kvinner over 80 år.

I 2008 ble finansiering av polikliniske konsultasjoner flyttet fra NAV og innlemmet som en del av Innsatsstyrt finansiering (ISF). Finansiering av polikliniske konsultasjoner er nå basert på DRG-systemet (Diagnose Relaterte Grupper) slik som for døgn- og dagbehandling. For poliklinisk behandling er det i tillegg pasientbetaling.

550 000 dagbehandlinger

I 2008 ble det utført drøyt 550 000 dagbehandlinger ved de somatiske sykehusene. Dette er en nedgang på 3 prosent fra året før. Nedgangen henger sannsynligvis sammen med at mange behandlinger innenfor rehabilitering ble registrert som dagbehandling i 2007. Disse skulle vært registrert som polikliniske konsultasjoner slik de ble i 2008. Holder man dagrehabiliteringer utenfor, var det en liten vekst i antall dagbehandlinger.

Om statistikkgrunnlaget

SSB innhenter grunnlagsdata til pasientstatistikken fra Norsk pasientregister (NPR) i Helsedirektoratet. Pasientstatistikken dekker aktiviteten ved det som i Bedrifts- og foretaksregisteret regnes som somatiske sykehus, og avviker noe fra NPRs tall som tar utgangspunkt i institusjoner med innsatsstyrt finansiering. (Se tabell 2)..

En hoveddiagnose gis for den tilstanden som er hovedårsaken til at pasienten trenger behandling eller undersøkelse. Ved flere tilstander velges den mest ressurskrevende. I pasientstatistikken brukes den internasjonale sykdomsklassifikasjonen ICD-10.

I pasientstatistikken inkluderes behandlinger av utenlandsbosatte pasienter ved norske sykehus. Dette gjelder også enkelte som er registrert med ugyldig kommunenummer. I alle diagnosetabellene er derimot disse gruppene holdt utenfor. Dette for å få fram årsakene til at befolkningen bosatt i Norge kommer på sykehus. I 2008 var det 9 031 polikliniske konsultasjoner for utenlandsbosatte eller pasienter med ugyldig kommunenummer. Tilsvarende gjaldt dette 624 av dagbehandlingene og 4 517 av døgnoppholdene.

Avvik mellom NPRs tall og SSBs pasientstatistikk. 2008
  Døgnopphold Dagbehandling
  Dagopphold På poliklinikk Polikliniske
konsultasjoner
Totalt antall opphold/konsultasjoner fra NPR  874 167  249 625  303 694 3 882 038
SSB trekker ut:        
Sykestue/ fødestuer  849 1 224  237 4 498
Rehabiliteringssentre  510 3    
Legevakt 6 524      
Spesialistpoliklinikk      881 2 347
Private sykehus       5
Friske nyfødte (DRG 391) 47 100  161    
Totalt i pasientstatistikken  819 184  248 237  302 576 3 875 188

Statistikk over regnskap, sengetall og personell ved de somatiske sykehusene publiseres av SSB sammen med tall for den øvrige spesialisthelsetjenesten 18. juni. Foreløpige personelltall ble publisert 22. april 2009.

Tabeller: