dra, 15. juni 2006, revidert dra, 20. mars 2007

Institusjon for eldre og funksjonshemmede
Presiseringer av definisjoner/begreper

Begrepet ”institusjoner for eldre og funksjonshemmede” brukes i flere sentrale statistikker, bl.a.:

• Den generelle pleie- og omsorgsstatistikken (Statistikkbanken)
• KOSTRA
• Sosial- og helsedirektoratets informasjonssystem "Hjulet"
• Kommunehelseprofiler

Hvilke institusjoner inkluderes?

Institusjon for eldre og funksjonshemmede deles inn i følgende grupper:

1) sykehjem

2) sykehjem kombinert med statlig virksomhet

3) kombinerte sykehjem/aldershjem

4) boform med heldøgns omsorg og pleie (som er godkjent/hjemlet som institusjon )

5) aldershjem

---------------------------------------

6) barneboliger

7) avlastningsinstitusjoner/-boliger

Sykehjem og boform med heldøgns omsorg og pleie er hjemlet med grunnlag i lov om helsetjenesten i kommunene, aldershjem, barneboliger og avlastningsinstitusjoner/-boliger med grunnlag i lov om sosiale tjenester. For sykehjem og boform med heldøgns omsorg stilles det krav til bl.a. organisert tjeneste for leger, fysioterapeuter og sykepleiere. I alle institusjoner under 1-5 betaler beboerne vanligvis vederlag for langtidsopphold, og aldri husleie. Avlastningsopphold er gratis for både beboer og pårørende.

Dersom annet ikke er utrykkelig nevnt, er det kun de 5 første institusjonskategoriene som inkluderes når en brukerer begrepet "plass". Dette gjelder også statistikk tilknyttet beboere og rom. Dermed holder en seg til definisjonen for etablert statistikk.

Ettersom barneboliger og avlastningsinstitusjoner er en del av KOSTRA-funksjon 253 "Pleie og omsorg i institusjon", inkluderes disse i forbindelse med regnskapsindikatorer og årsverk knyttet til funksjon 253.

Utleie over kommune- og bydelsgrenser

For å gi et best mulig bilde av dekningsgraden til kommunens/bydelens innbyggere, korrigeres plasstallet ved utleie til andre kommuner og bydeler. Dermed får utleierkommunen(-bydelen) redusert antall disponible plasser tilgjengelig for kommunens innbyggere, mens leiekommunen((-bydelen) øker sine disponible plasser tilsvarende. Denne korreksjonen utføres også for barneboliger og avlastningsinstitusjoner når plasser relateres til netto driftsutgifter i KOSTRA. Årsverk som ses i forhold til innbyggere, korrigeres også for utleieplasser med en faktor beregnet ut fra årsverk pr. plass på nasjonalt nivå.

Dersom det derimot er selve produksjonen i kommunen som fokuseres, relateres årsverk og produksjonsutgifter (korrigerte brutto driftsutgifter og lønnsutgifter) til plasser beliggende i kommunen, altså uten ovenstående korreksjon for utleie. Dette gjelder også indikatorer tilknyttet romstandard og avdelingstilbud, f.eks. andel enerom og andel plasser avsatt til aldersdemente. Her har vi ingen mulighet til å vite om for eksempel utleide plasser er enerom eller ikke.

Innvirkninger på eksisterende statistikk

• Sosial- og helsedirektoratets informasjonssystem "Hjulet"
  Plasser i barneboliger og avlastningsinstitusjoner inkluderes ikke i "institusjonsplasser". Korreksjon for utleieplasser berører de kommuner/bydeler som har utleie av sine plasser, eller som selv leier plasser. Korreksjonen gjennomføres også for årsverk i institusjonene, ved at en justerer årsverk med andel årsverk pr. utleid plass. Utleieplasser som ikke er disponert av noen bestemt kommune eller er disponert av andre instanser (f.eks. fylkeskommunen), vil bli holdt utenfor den nye kommunestatistikken. Det vil derfor kunne oppstå et mindre avvik mellom plasser/ årsverk tilgjengelig på landsbasis og plasser disponert av konkrete kommuner. Før individbasert pleie- og omsorgsstatistikk (IPLOS) er etablert, er det ikke mulig å korrigere for hjemstedskommune til beboerne, slik at i de sammenhenger hvor det benyttes tall for beboere, skjer dette etter "gammel ordning", altså plasser beliggende i aktuell kommune.
  
• KOSTRA
  Det er kun i forhold til regnskap og årsverk at også barneboliger og avlastningsinstitusjoner nå medregnes. Korrigering av utleieplasser foretas som beskrevet over. T.o.m. 2003 inngikk barneboliger og avlastningsinstitusjoner i de fleste tall (også når det gjaldt beboere og rom), og det ble ikke korrigert for utleie. Årsverk korrigeres ikke for utleie.
  
• Den generelle pleie- og omsorgsstatistikken (Statistikkbanken)
  Plasser i barneboliger og avlastningsinstitusjoner inkluderes ikke i "institusjonsplasser". Korreksjon for utleieplasser er foreløpig ikke gjennomført i Statistikkbanken

Oppsummering:

a) Om ikke annet er nevnt, medtas kun plasser/beboere i sykehjem, boform med heldøgns omsorg og pleie og aldershjem (som er godkjent som institusjon) i de enkelte statistikker for institusjoner i kommunen/bydelen, korrigert for leieplasser. Barneboliger og avlastningsinstitusjoner holdes utenfor.

b) For årsverk korrigeres også for leie i Hjulet, og barneboliger og avlastningsinstitusjoner inkluderes når institusjonsplasser ses i forhold til årsverk.

c) For beboere og kjennetegn ved institusjonen (enerom, avdelinger osv.) korrigeres ikke for leie, og barneboliger og avlastningsinstitusjoner holdes utenfor.

d) For dekningsgrad korrigeres for utleie i KOSTRA og Hjulet, men ikke i den generelle pleie- og omsorgsstatistikken (Statistikkbanken)

e) I forbindelse med KOSTRA regnskap er alltid barneboliger/avlastningsinstitusjoner inkludert. Det korrigeres det ikke for utleie når en ser korrigerte brutto driftsutgifter (kommunal produksjon) i forhold til kommunale plasser i alt. Netto driftsutgifter (kommunalt tilbud/dekningsgrad) relateres til plasser i alt (både kommunale og private).